Актуальность. Интерес к указанному исследованию определяется постоянным ростом заболеваемости аутоиммунными ревматическими заболеваниями (АИЗ). Одновременно наблюдается увеличение числа лиц, применяющих с косметическими целями внутрикожные адъюванты, которые потенциально могут обладать иммунностимулирующим действием. В 2011 г. И. Шонфельд впервые описал аутоиммунный синдром, связанный с адьювантами. Вместе с тем остается неясным, насколько введение адьювантов в кожу ассоциируется с изменением течения уже существующего АИЗ. Неясны предикторы развития и/или изменения активности АИЗ после применения внутрикожных адъювантов. В связи с этим изучение взаимосвязей между введением внутрикожных адъювантов и последующим изменением клинического течения АИЗ является актуальной проблемой клиники внутренних болезней.
Цель. Изучить частоту и особенности применения внутрикожного введения адьювантов в область лица и шеи у женщин с АИЗ.
Методы и материалы. Решение поставленных в работе задач осуществлялось на основе анонимного опроса и анкетирования пациентов на базе СПб ГБУЗ «КРБ № 25», последующего анализа данных. Была разработана анкета для опроса пациентов, анонимно опрошено 50 женщин. Исследование одобрено локальным этическим комитетом СПб ГБУЗ «КРБ № 25».
Результаты. Средний возраст опрошенных составил 49,9 лет. У 92% было верифицировано АИЗ. Из них пользовались услугами косметолога 57,3%. Чаще всего опрошенные женщины выбирали татуаж (40%), реже всего – липофилинг (2%). Также применялись ботулинотерапия, биоревитализация, контурная пластика, плазмолифтинг, армирование лица. 75% опрошенных получали несколько косметических процедур одновременно.
В 17,8% случаев анамнестически наблюдалась хронологическая связь между выполнением косметологических процедур и дебютом АИЗ. У 3 женщин с установленным ранее АИЗ (СКВ, РА) после пластических операций (ринопластика, маммопластика, блефаропластика) отмечалось ухудшение самочувствия (нарастание артралгий, миалгий, температуры тела, усталости) через 1-3 года после процедуры. У одной пациентки был верифицирован ASIA-синдром, ассоциированный с введением силиконовых и армированных нитей.
Выводы. Пациентки с АИЗ в 57,3% случаев применяют введение адьювантов в лицо. В 17,8% наблюдалась хронологическая связь между развитием АИЗ и выполненной косметологической процедурой. У 4 женщин после косметологического вмешательства отмечалось ухудшение течения предсуществующего АИЗ. Необходимо дальнейшее изучение особенностей применения косметологических процедур с введением адьювантов в лицо у женщин с АИЗ.
