Актуальность. Распространенность анемий у лиц мужского пола составляет 2% в развитых странах и 26% в развивающихся от общего количества данной патологии среди населения. При исследовании анемий, в общей популяции, они, в большинстве случаев характеризуются как железодефицитные, и недостаточно изучены у лиц мужского пола.
Цель. Охарактеризовать показатели нормоцитарной анемии с железодефицитными синдромами, оценить эффективность лечения пероральными препаратами железа (ППЖ) у пациентов мужского пола.
Материал и методы. В исследование включили 29 больных мужского пола (5 пациентов среднего, 17 пожилого и 7 старческого возрастов) с гемоглобином ниже 130 г/л, MCV (80-100 фл). Для выявления причины анемии проводили исследования: лабораторные с показателями обмена железа, инструментальные.
Абсолютный дефицит железа (АДЖ) устанавливали при ферритине сыворотки (ФС) (менее 30 мкг/л). Функциональный дефицит железа (ФДЖ) устанавливался при ФС (30- 100 мкг/л), Анемию хронической болезни (АХБ) при ФС более 100 мкг/л. Эффективность лечения оценивали через 6 месяцев при восстановлении гемоглобина более 130 г/л на фоне приема ППЖ.
Результаты. Обследовано 29 пациентов с анемией: легкая степень тяжести у 24 пациентов, средняя степень тяжести у 5. Распределение анемий по ФС определено первично у 21 пациента: 10 с АДЖ (47%), 8 с ФДЖ (39%), 3 с АХБ (14%).
Ответ на терапию железом был у 9 пациентов – из выявленных причин анемий, превалировала патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у 6 больных.
Не достигнуто восстановление гемоглобина у 20 пациентов. Установить причины анемии удалось у 16 пациентов: Злокачественные новообразования (ЗНО) выявлены у 7 пациентов, патология ЖКТ у 6 пациентов, 3 пациента имели системные заболевания. Наихудший прогноз выявлен у пациентов с ФДЖ и АХБ. Из 11 больных – 3 пациента умерли, 6 пациентов не достигли восстановления гемоглобина.
Выводы. Нормоцитарная анемия легкой степени тяжести встречается у мужчин преимущественно в пожилом и старческом возрасте. Использование ППЖ показало свою эффективность только у 1/3 больных. При нормоцитарной анемии с ФДЖ или АХБ требуется в первую очередь исключение ЗНО.
