Актуальность. Одной из проблем, стоящих перед современной медициной, является когнитивная дисфункция. Позднее выявление ранних признаков, неверная тактика лечения подобных больных – путь к усугублению когнитивных расстройств.
Цель. Оценить роль фибрилляции предсердий и артериальной гипертензии в развитии когнитивных расстройств у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ).
Материал и методы. Исследование проводилось на базе БУЗ ВО ВГКБСМП № 1. В нем приняли участие 60 пациентов (из них 27 женщин). Первая группа - мужчины и женщины без АГ и ФП (n=15), вторая - пациенты с АГ без нарушения ритма (n=15), третья – пациенты с изолированной фибрилляцией предсердий (персистирующая и постоянная формы), без АГ (n=15), четвертая группа – 15 человек с комбинацией ФП и АГ. Для оценки когнитивной функции был использован опросник самооценки памяти.
Статистическая обработка полученных результатов была проведена с помощью программы для ЭВM Statgraphics plus 5.1. Для сравнения групп применялся односторонний дисперсионный анализ (ANOVA) и критерии Крускала-Уоллеса.
Результаты. В результате исследования было выявлено, что в группе пациентов с комбинацией ФП и АГ общий балл по Монреальской шкале достоверно снижен. При оценке «Внимания» было выявлено снижение показателей у пациентов с изолированной АГ. Низкие показатели были у пациентов с комбинацией АГ и ФП. У пациентов с изолированной ФП балл снижен незначительно. При оценке абстрактного мышления была выявлена схожая зависимость все показатели были снижены в меньшей степени. При оценке субъективного восприятия состояния памяти самим пациентом, нарушение памяти наблюдалось у пациентов с изолированной АГ и в большей степени у пациентов с комбинацией АГ и ФП. Корреляционный анализ Спирмена подтвердил все выявленные зависимости между исследованными параметрами.
Выводы. Степень когнитивных нарушений значительно выше у пациентов с изолированной АГ по сравнению с пациентами без АГ. Присоединение ФП у пациентов с АГ значительно ухудшает показатели когнитивных функций. Изолированная фибрилляция предсердий не оказывает выраженного влияния на когнитивные функции.
