Введение
Сахарный диабет – заболевание, которое можно назвать «пандемией XXI века» [1–3, 5]. Общая численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза, и к концу 2019 г. составила 463 млн человек [1]. При этом сахарный диабет 2 типа (СД 2) встречается в 92% от общего числа больных. Результаты отечественного эпидемиологического исследования NATION показали, что указанный диагноз устанавливается лишь в 54% случаев, а реальная численность страдающих СД 2 в России составляет не менее 10 млн человек (около 7% населения) [1].
СД 2 может приводить к тяжелым инвалидизирующим осложнениям, а также предполагает повышенный риск развития инфаркта миокарда и инсульта, которые зачастую становятся причиной смерти больных [4, 6]. Однако существует возможность профилактики этого социально значимого заболевания. Актуальную информацию о способах борьбы с диабетом и возможностях сохранения углеводного обмена в норме необходимо активно распространять в современном обществе – это позволит увеличить сроки активного долголетия и снизить общую смертность в нашей стране [2–7].
Материал и методы
Исследование проведено на базе Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко по результатам «Эндокринологического диктанта», который был организован среди обучающихся в международный День борьбы с диабетом. В анонимном анкетировании приняли участие 200 человек (80% – студенты, 20% – ординаторы). Важно, что практически половина опрошенных (45%) отметила наличие в семье родственника – больного сахарным диабетом, при этом чуть более 60% имели представление о гликированном (гликозилированном) гемоглобине. Диктант включал 17 тестовых заданий с одним верным вариантом ответа. Вопросы отражали знания аудитории о возможностях раннего выявления и профилактики сахарного диабета.
Результаты
Более 60% опрошенных знают, что нормальный показатель капиллярной крови натощак составляет менее 5,6 ммоль/л, и его минимальное изменение относится к ранним нарушениям углеводного обмена. Около 1/3 респондентов заблуждаются в вопросе влияния возраста на риск возникновения СД 2, около 50% не считают обязательным скрининг в возрастной группе старше 45 лет. Практически 90% участников называют скрининговыми тестами на нарушения углеводного обмена исследование глюкозы плазмы натощак (или пероральный тест с 75 г глюкозы) либо гликозилированного гемоглобина. Только 8% опрошенных не будут рекомендовать пациентам повторный скрининг при нормальном результате с периодичностью 1 раз в 3 года, а в случае выявления предиабета – 1 раз в год. Почти 90% респондентов относят к факторам риска СД 2 типа возраст старше 45 лет, избыточную массу тела или ожирение, семейный анамнез, низкую физическую активность. Более 50% опрошенных имеют ошибочные знания о нормальной окружности талии. К сожалению, 27% не знают о возможности предотвращения заболевания, 53% – о медикаментозной профилактике, более 1/3 уверены, что рационализация питания позволяет остановить развитие СД 2.
Выводы
Таким образом, выявленный недостаточный уровень знаний обучающихся медицинского вуза по проблемам профилактики СД 2 позволяет спрогнозировать степень осведомленности населения в этих вопросах и обозначить важный аспект профилактический медицины.
