Актуальность. Важным звеном патогенеза социально-значимых заболеваний, является нарушение работы микроциркуляторного русла, что ассоциировано с повышением риска развития сердечно-сосудистых осложнений, поражением органов мишеней, преждевременной смерти.
Цель. Изучить состояние микрососудистого русла для оценки риска осложнений.
Материал и методы. Всего обследовано 80 пациентов на базе ГАУЗ ТО «ОБЛРЦ «Градостроитель» (средний возраст 62,3±11,4 лет), проанализированы клинические истории болезни, все пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Исследование микроциркуляторного русла проводится с помощью прибора “ЛАЗМА-СТ” методом оптического неинвазивного зондирования тканей лазерным излучением, используется метод лазерной доплеровской флоуметрии, применяется алгоритм усреднения по скорости движения эритроцитов. Измерения регистрировались в виде записи ЛДФ-граммы и проводились как на этапе базовой перфузии, так и при выполнении функциональных проб, что позволяет дополнять представление о состоянии микроциркуляторного русла.
Результаты. По полученным данным, учитывая типы состояния микроциркуляторного русла, все результаты обследования выходят из диапазона норм, показателей в норме не выявлено. У 32 пациентов артериальная гиперемия, увеличение среднего арифметического значения показателя микроциркуляции (М) и амплитуды сердечных колебаний кровотока (Ас), у 28 пациентов венозный застой, амплитуда дыхательных колебаний кровотока (Ад) и Ас в соотношении нормы менее 1, превышение верхнего значения диапазона нормы Ад, у 11 пациентов ишемия, М снижено в 2 раза, Ад и Ас снижено в 3 раза, у 7 пациентов спазм артериол и мелких артерий, снижение М, Ад и Ас в 2 раза, у 2 стаз, снижение М и среднего квадратичного отклонения колебаний кровотока от среднего значения М.
Выводы. Состояние микроциркуляторного русла в наибольшей степени определяет величину периферического сосудистого сопротивления, в связи с чем это может представлять важную патофизиологическую проблему и являться потенциальной терапевтической мишенью. Патологические изменения функций микроциркуляции часто выявляются до появления клинических и морфологических признаков заболевания.
Эндотелиальная дисфункция может инициировать отдельные нарушения, на этой стадии изменения ещё носят обратимый характер, и их ранняя диагностика является актуальной задачей современной медицины, и имеет важное социально значение, связанное с сохранением качества жизни населения.
