Актуальность. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что COVID□19 и иммуновоспалительные ревматические заболевания (ИВРЗ) имеют определенную общность, обусловленную системностью поражения различных органов и систем.
Цель. Изучить влияние вирусной пневмонии на астенические проявления у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ).
Материал и методы. Под наблюдением находились 271 пациент с РЗ, наблюдавшихся амбулаторно и госпитализированных в период с марта 2020 по сентябрь 2022 г. с диагнозом НКИ. С целью определения и оценки тяжести симптомов астении использовали шкалу астенического состояния Л. Д. Малковой через 3, 6 мес. после НКИ. Через 3 мес. после НКИ анкетирование прошли 81 человек, через 6 мес. опрошен 91 человек.
Результаты. Среди пациентов 68 (25%) лиц мужского пола, 203 (75%) лиц женского пола. Средний возраст составлял 56 [46,65] лет. Легкое течение НКИ зафиксировано у 121 пациентов (44,6%), средней степени тяжести – 150 пациентов (55,3%). Лечение прошли амбулаторно – 182 пациент (67,1%), стационарное лечение – 89 пациентов (32,8%).
Степень тяжести COVID-19 ассоциированной пневмонии: КТ 0 – 121 человек, КТ 1 – 95, КТ 2 – 40, КТ 3 – 12, КТ 4 – 2. Исход COVID-19 у всех пациентов – выздоровление. По данным результатов анкетирования на 3 месяц после перенесенной НКИ среднее значение астении составило 65 [44;80] баллов, что соответствует слабой астении. Слабая и умеренная астения выявлена у 19 (23,4%) и 31 (38,3%) соответственно, у 4 (5%) пациента отметили выраженные проявления астении. Поражение легких при НКИ достоверно приводило к более выраженной астении через 3 мес. по сравнению с группой пациентов без пневмонии (p<0,003). По данным результатов анкетирования на 6 мес. после перенесенной НКИ среднее значение астении составило 53 [40;73] баллов, что соответствует слабой астении. Стоит отметить, что 2 (2,2%) пациента отметили выраженное астеническое состояние, характеризующееся слабостью, повышенной истощаемостью, раздражительностью и расстройством сна. Достоверное влияние наличия/отсутствия КТ-верифицированной пневмонии на показатели астении согласно ШАС на 6 мес. (p <0,024).
Выводы. У пациентов на протяжении полугода после перенесенной НКИ сохраняются астенические нарушения. Поражение легких при НКИ достоверно приводило к более выраженной астенизации через 3 и 6 мес. по сравнению с группой пациентов без пневмонии.
