Актуальность. ГБ и СД2 взаимно усугубляют течение друг друга. Сочетание данных нозологий приводит к росту заболеваемости, инвалидизации пациентов вследствие развития осложнений, преждевременной летальности, особенно от сердечно-сосудистой патологии.
Цель. Оценить влияние СД2 на частоту и выраженность факторов риска и сердечно- сосудистые осложнения у больных ГБ.
Материал и методы. Объектом исследования были пациенты с ГБ в сочетании с СД2, соответствующие критериям включения: диагноз ГБ и СД2, верифицированный в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ (2020, 2022 г.). Критериями исключения являлись: СД1, симптоматические АГ, онкологические заболевания, беременность, период лактации и отказ пациента. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, длительности течения ГБ и уровню АД. Статистический анализ проводился с использованием пакетов прикладных программ MS EXCEL и IBM Statistica 12.0. Оценка достоверности различий между исследуемыми группами проводилась с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни. Все полученные различия рассматривались на уровне значимости не ниже р≤0,05.
Результаты. Из 80 проанализированных историй болезни были отобраны 45 случаев, из них у 24 ГБ сочеталась с СД2 (группа 1) и у 21 была только ГБ (группа 2). Сравнительный анализ показал достоверное преобладание избыточной массы тела и ожирения I-III степени у больных 1 группы (р=0,018), тогда как во 2 группе доминировали пациенты с нормальной массой тела. Уровни триглицеридов были достоверно выше (р=0,027), а липопротеины высокой плотности ниже в 1 группе. Были получены существенные различия по результатам УЗИ БЦА (р=0,006). У больных 1 группы выявлялся гемодинамически значимый и незначимый атеросклероз БЦА, а во 2 группе проходимость БЦА не страдала. Эхокардиографические показатели 1 группы (средние значения КДР, ММЛЖ, ТЗСЛЖ) были достоверно выше, чем во 2 группе, несмотря на относительно более благоприятные типы суточного профиля АД («диппер» и «нон-диппер» в 1 группе и «найт-пикер» и «овер-диппер» во 2-й, р=0,037).
Выводы. Полученные результаты отражают влияние СД2 при сочетанной патологии, определяют наличие осложнений, долгосрочный прогноз и качество жизни пациентов.
