Цель. Сравнить значения прогностически значимого индекса BODE у больных ХОБЛ с избыточной массой тела и ожирением.
Материал и методы. В исследование были включены 162 больных ХОБЛ. Диагноз ХОБЛ был установлен в соответствии с GOLD, на основе комплексной оценки симптомов заболевания, данных анамнеза, данных объективного статуса, спирометрии. Первую группу составили 88 больных ХОБЛ с избыточной массой тела: 61 (69,3%) мужчина и 27 женщин (30,7%), средний возраст 62,8±6,5 лет. Вторая группа – 88 больных ХОБЛ с ожирением: 64 (72,7%) мужчины и 24 женщины (27,3%), средний возраст 61,7±7,8 лет. Для оценки выраженности одышки использовалась 4-балльная шкала mMRC. Из определяемых параметров спирометрии учитывали постбронходилатационные значения ОФВ1. Для оценки толерантности к физической использовался тест ходьбы в течение 6 минут (6MWD). Индекс BODE рассчитывался по общепринятой методике с учетом ОФВ1, mMRC, 6MWD, индекса массы тела.
Результаты. Выраженность одышки по шкале mMRC у больных в исследуемых группах 1 и 2 достоверно не различалась, и составила 3,67±1,2 и 3,25±1,3 баллов (р=0,39).
Пройденное расстояние в 6MWD у больных 1 группы было меньше, чем у больных 2 группы, и составило 259,2±143,0 м и 283,2±114,8 м, соответственно (p=0,14). Значения ОФВ1 у больных 1 группы было достоверно меньше, чем у пациентов 2 группы – 41,4±16,0 и 48,3±16,2% то должного (p=0,003). Значение индекса BODE у больных ХОБЛ и избыточной массой тела было достоверно выше, чем у больных ХОБЛ и ожирением: 5,45±2,41 и 4,38±2,76, соответственно (р=0,023).
Выводы. Индекс BODE, являясь общепринятым простым для расчёта предиктором неблагоприятных исходов ХОБЛ, по результатам нашего исследования оказался выше у больных ХОБЛ и избыточной массой тела, чем у больных ХОБЛ и ожирением, указывая на более благоприятный прогноз в плане исходов заболевания у больных ХОБЛ с более высоким индексом массы тела.
