Тяжелый остеопороз на фоне первичной недостаточности яичников у сестер-тройняшек
Аннотация. В период менопаузы возрастает риск остеопороза и патологических переломов, особенно при преждевременном или раннем ее наступлении. Значимую роль в развитии этих состояний играют как наследственность, так и возможные нарушения внутриутробного развития, прежде всего у детей, рожденных от многоплодной беременности. Это подчеркивает необходимость отдельного внимания к женщинам из групп риска для своевременного их направления к профильным специалистам, назначения лечения по поводу остеопороза и рассмотрения возможности применения менопаузальной гормональной терапии. В статье описаны клинические случаи тяжелого остеопороза, развившегося у сестер-тройняшек на фоне преждевременной или ранней менопаузы. Интерес приведенных наблюдений обусловлен отсутствием лечения и направления к эндокринологу пациенток с множественными патологическими переломами в анамнезе, что указывает на недостаточную осведомленность об этих заболеваниях у врачей других специальностей.С.В. Дора, Ю.Ш. Халимов, А.В. Лискер, З.В. Швец, А.Р. Волкова, Е.Н. Остроухова, Н.А. Мамедова, А.Б. Колябина
Ключевые слова
остеопороз
первичная недостаточность яичников
преждевременная менопауза
ранняя менопауза
Список литературы
1. Ruth K.S., Day F.R., Hussain J. et al. Genetic insights into biological mechanisms governing human ovarian ageing. Nature. 2021; 596(7872): 393–97.
https://doi.org/10.1038/s41586-021-03779-7. PMID: 34349265. PMCID: PMC7611832.
2. InterLACE Study Team. Variations in reproductive events across life: A pooled analysis of data from 505 147 women across 10 countries. Hum Reprod. 2019; 34(5): 881–93.
https://doi.org/10.1093/humrep/dez015. PMID: 30835788. PMCID: PMC7571491.
3. Nash Z., Al-Wattar B.H., Davies M. Bone and heart health in menopause. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022; 81: 61–68.
https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2022.03.002. PMID: 35400590.
4. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Российское общество акушеров-гинекологов. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 117. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/117_2 (дата обращения – 10.09.2024). (Clinical guidelines. Menopause and menopausal condition in women. Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 117. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/117_2 (date of access – 10.09.2024) (In Russ.)).
5. Mishra G.D., Chung H.F., Cano A. et al. EMAS position statement: Predictors of premature and early natural menopause. Maturitas. 2019; 123: 82–88.
https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2019.03.008. PMID: 31027683.
6. Golezar S., Tehrani F.R., Khazaei S. et al. The global prevalence of primary ovarian insufficiency and early menopause: A meta-analysis. 2019; 22(4): 403–11.
https://doi.org/10.1080/13697137.2019.1574738. PMID: 30829083.
7. Lee G.B., Nam G.E., Kim W. et al. Association between premature menopause and cardiovascular diseases and all-cause mortality in Korean women. J Am Heart Assoc. 2023: 12(22): e030117.
https://doi.org/10.1161/JAHA.123.030117. PMID: 37947103.
8. El Khoudary S.R., Aggarwal B., Beckie T.M. et al. American Heart Association Prevention Science Committee of the Council on Epidemiology and Prevention; and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Menopause transition and cardiovascular disease risk: Implications for timing of early prevention: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020; 142(25): e506–e532.
https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000912. PMID: 33251828.
9. Honigberg M.C., Zekavat S.M., Aragam K. et al. Association of premature natural and surgical menopause with incident cardiovascular disease. JAMA. 2019; 322(24): 2411–21.
https://doi.org/10.1001/jama.2019.19191. PMID: 31738818. PMCID: PMC7231649.
10. Anagnostis P., Siolos P., Gkekas N.K. et al. Association between age at menopause and fracture risk: A systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2019; 63(2): 213–24.
https://doi.org/10.1007/s12020-018-1746-6. PMID: 30203119.
11. Moberg L., Hamrefors V., Fedorowski A. et al. Early menopause and weight loss are significant factors associated with risk of future fracture in middle-aged women. BMC Musculoskelet Disord. 2022; 23(1): 779.
https://doi.org/10.1186/s12891-022-05744-5. PMID: 35974320. PMCID: PMC9380294.
12. Gosset A., Pouillès J.M., Trémollieres F. Menopausal hormone therapy for the management of osteoporosis. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2021; 35(6): 101551.
https://doi.org/10.1016/j.beem.2021.101551. PMID: 34119418.
13. Okman-Kilic T. Estrogen deficiency and osteoporosis. Advances in Osteoporosis. InTech. 2015; 176 pp.
ISBN: 978-953-51-2027-8. https://doi.org/10.5772/59407.
14. Коваленко И.И., Лабыгина А.В., Дружинина Е.Б., Крылова К.В. Оценка частоты использования заместительной гормональной терапии у женщин с преждевременной недостаточностью яичников по обращаемости. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2018; (1): 47–52. (Kovalenko I.I., Labygina A.V., Druzhinina E.B., Krylova K.V. Evaluation of the frequency of hormone replacement therapy in women with premature ovarian failure. Akusherstvo i ginekologiya Sankt-Peterburga = Obstetrics and Gynaecology of Saint Petersburg. 2018; (1): 47–52 (In Russ.)). EDN: XTGDVB.
15. Treloar S.A., Sadrzadeh S., Do K.A. et al. Birth weight and age at menopause in Australian female twin pairs: exploration of the fetal origin hypothesis. Hum Reprod. 2000; 15(1): 55–59.
https://doi.org/10.1093/humrep/15.1.55. PMID: 10611188.
Об авторах / Для корреспонденции
Светлана Владимировна Дора, д. м. н., профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.E-mail: doras2001@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8249-6075. eLibrary SPIN: 9845-0065
Юрий Шавкатович Халимов, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: yushkha@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7755-7275. eLibrary SPIN: 7315-6746
Анна Владимировна Лискер, к. м. н., заведующая отделением эндокринологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: a.lisker@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4295-1202. eLibrary SPIN: 3688-1505
Злата Викторовна Швец, клинический ординатор по специальности «Эндокринология» кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: shvetszlata31@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0007-9218-8133
Анна Ральфовна Волкова, д. м. н., профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: volkovaa@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5189-9365. eLibrary SPIN: 4007-1288
Елена Николаевна Остроухова, к. м. н., доцент кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: elenikos9@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6542-7959. eLibrary SPIN: 4103-7025
Наргиз Алиевна Мамедова, врач отделения эндокринологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: nsz90@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0002-2709-3641
Александра Борисовна Колябина, студентка лечебного факультета ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: kolyabinas@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0003-3136-3509
Также по теме
