Актуальность. Ортостатическая гипотония (ОГ) - независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов пожилого и старческого возраста.
Цель. Оценить частоту возникновения ОГ у пациентов пожилого и старческого возраста с артериальной гипертонией (АГ).
Материал и методы. На базе ОБУЗ ИКБ им. Куваевых был обследован 141 пациент в возрасте от 67 до 90 лет с АГ. Пациенты были разделены на 2 группы. Первая группа составила 48 человек в возрасте 65-74 лет (средний возраст 70,2±3,1 года); вторая – 93 пациента в возрасте 75-90 лет (средний возраст 82,8±4,3 года). При клиническом обследовании учитывались медикаментозно достигнутые значения АД и частота возникновения ОГ по данным ортостатической пробы (ОП).
Результаты. В первой группе у 45,8% пациентов уровень систолического АД (САД) составлял ≥140 мм рт.ст., у 41,7% уровень САД был от 130 до 139 мм рт.ст. и 12,5% пациентов имели уровень САД <130 мм рт.ст. Среди лиц с САД ≥140 мм рт.ст. у 68,2% АД снизилось на 20 и более мм рт.ст., что свидетельствует об ОГ. Среди лиц с САД от 130 до 139 мм рт.ст у 75% пациентов была положительная ОП, а среди лиц с исходным САД <130 мм рт.ст. ОГ имелась у 50% пациентов.
Во 2 группе у 45,2% обследованных уровень САД составлял ≥140 мм рт.ст.; у 32,3% уровень САД был от 130 до 139 мм рт.ст. и у 22,5% уровень САД <130 мм рт.ст. Среди лиц с исходным САД ≥140 мм рт.ст. положительная ОП отмечалась у 69,0% обследованных, среди лиц с исходным САД от 130 до 139 мм рт.ст у 76,7% обследуемых, а среди лиц с исходным САД <130 мм рт.ст. у 57,1% пациентов.
Выводы. Частота возникновения ОГ была выше у пациентов с уровнем САД 130-139 мм рт.ст. и более низким (68,2% в 1-й группе и 69,0% во 2-й), чем у тех, кто имел исходное САД 140 мм рт.ст. и выше.
