Актуальность. Мелатонин – хронобиотик с антиоксидантной, антиканцерогенной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и протективной активностью.
В настоящее время считается, в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) мелатонина в 400 раз больше, чем в шишковидной железе. Применение искусственного света в ночное время, а также использование электронных носителей, влекут за собой перестройку биоритмов человеческого организма. Также известно, что в период удлиненного светового дня с мая по июль, уровень мелатонина в крови у здорового человека минимален. Впервые нами было проведено оригинальное исследование с изучением динамики сезонных изменений содержания мелатонина в крови при ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки.
Цель. Оптимизация раннего прогнозирования рецидива ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки с определением мелатонина в крови в зависимости от сезонного обострения в течение года.
Материал и методы. В исследование было включено 60 больных с ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки в разные сезоны года (весна, лето, осень, зима). Среди них женщин было 36, мужчин – 24. Всем выполнена эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой гастродуоденальных участков. Исследование мелатонина в крови проводилось с использованием метода высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией. Контрольную группу составили 40 здоровых добровольцев.
Результаты. У 40 (66,6%) обследованных больных ЯБ уровень мелатонина определялся осенью и зимой, значимо был снижен относительно контрольной группы, составив ниже 1±0,57 пг/мл в 99% (р<0,05), что свидетельствовало о циркадном десинхронозе и связанным с этим развитием язвенных дефектов в желудке и двенадцатиперстной кишке. У остальных 20 (33,3%) больных концентрация гормона определялась весной и летом и также значимо была снижена относительно контрольной группы, составив ниже 10±0,58 пг/мл (р<0,05). У группы контроля – в период максимальной освещенности летом - содержание мелатонина в крови не превысило 1 пг/мл, а при минимальном лучевом спектре солнца – зимой – уровень гормона оказался, как и предполагалось, в пределах от 1 пг/мл и выше.
Выводы. Таким образом амплитудные изменения мелатонина в крови можно использовать как лабораторный маркер раннего прогнозирования сезонного обострения ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки.
