Введение. Увеличение количества пациентов с терминальной почечной недостаточностью становится общемировой тенденцией, в связи с этим вопрос относительно качества жизни подобной категории пациентов становится крайне актуальным. Также в настоящее время происходит прогрессивное старение населения, обусловливая тем самым все более пристальное внимание к геронтологическим больным. В настоящее время существует крайне мало работ, посвященных изучению аспектов старческой астении (СА) у пациентов с ХБП, получающих заместительную почечную терапию.
Цель. Оценить проявления старческой астении у пациентов на программном гемодиализе.
Материал и методы. В проспективное годовое исследование вошли 60 человек в возрасте от 37 до 82 лет (средний возраст 55±15,2 лет), получающих программный гемодиализ.
Соотношение мужчин и женщин составило 1:1. Всем пациентам проводилась комплексная оценка синдрома СА, согласно существующим клиническим рекомендациям.
Статистическая обработка проведена с использованием программы SPSSStatistics. Всем пациентам был проведен опрос с использованием опросника «Возраст не помеха». Базовая функциональная активность была определена с использованием индекса Бартел. В качестве теста, входящего в систему оценки когнитивных нарушений в рамках диагностики СА, был использован МИНИ-КОГ тест. Для оценки эмоциональных психических нарушений использовали гериатрическую шкалу депрессии
Результаты и выводы. У каждого четвертого пациента с ХБП на программном гемодиализе регистрируется старческая астения (21%) (р<0,01). Оставшиеся пациенты имеют высокую вероятность развития синдрома старческой астении. Деменция регистрируется у 36,6% пациентов с ХБПС5Д (р<0,001), в то время как депрессия наблюдается у ультимативного большинства наблюдаемых в данной когорте (68%) (р<0,001). Ведущими факторами риска развития синдрома старческой астении у пациентов на гемодиализе является депрессия (р<0,001), низкая физическая активность (р<0,001), а также возраст (р<0,05), пол (р<0,05), когнитивные нарушения (р<0,05) и коморбидность (р=0,003).