Цель. Изучить частоту и структуру недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) и синдрома гипермобильности суставов (ГМС) в популяции Приднестровья.
Материал и методы. Включены амбулаторные пациенты с двумя и более хроническими заболеваниями. Сбор информации осуществлялся при непосредственном обследовании больных, анкетировании и анализе архивных медицинских документов. Диагноз НДСТ устанавливали при вовлечении ≥ 2 систем по критериям М.В. Яковлева, ГМС – при ≥4 баллов по шкале P. Beighton. Достоверными считали различия при p≤0,05.
Результаты. Включены 234 пациента (68,4% женщин, медиана возраста 49 лет, 69,6% <60 лет), признаки НДСТ у 53%, ГМС у 9,4%. Структура НДСТ представлена нарушениями ОДА у 58,1%, ЖКТ у 32,5%, органов зрения и кожи/мышц по 20,5%, нервной системы (НС) у 18,4%, сердечно-сосудистой (ССС) у 12,4%, верхних мочевых путей у 3%.
Основные проявления: сколиоз у 26,5%, плоскостопие у 25,6%, гиперрастяжимость кожи у 10,7%, пролапс митрального клапана и варикозная болезнь вен нижних конечностей по 5,9%, миопия у 13,7%, «голубые склеры» у 6%, моторно-тонические нарушения кишечника и желчного пузыря у 32,4%. Вовлечение 2 систем отмечалось у 30,6%, 3 – у 33,9%, 4 – у 24,2%, ≥5 – у 11,3%. У 53,6% лиц с НДСТ имелись заболевания суставов и позвоночника с преобладанием остеоартрита (30,6%). НДСТ ассоциировалась с более частыми дорсалгиями (p <0,001). Признаки НДСТ со стороны ОДА сочетались с изменениями органов ЖКТ у 63,1%, органов зрения у 36,0%, кожи/мышц у 31,5%.
У женщин достоверно чаще выявлялись признаки НДСТ со стороны кожи/мышц (p=0,043) и НС (p=0,024); у лиц <60 лет по сравнению с пожилыми чаще выявлены изменения со стороны НС (p=0,043) и ССС (p <0,001). У всех респондентов с ГМС выявлялись признаки НДСТ ОДА, у 54,5%-изменения органа зрения. В группе с ГМС по сравнению с группой без ГМС чаще отмечались признаки НДСТ ОДА и органов зрения (p <0,001) и реже ЖКТ (p=0,014).
Выводы. НДСТ широко распространена у амбулаторных пациентов в Приднестровье, характеризуется гетерогенностью клинических проявлений с наиболее частым вовлечением ОДА.
