Клиническое наблюдение пациентки с первичным гипопаратиреозом, неконтролируемой гипокальциемией и сердечной недостаточностью
Аннотация. Гипокальциемия и связанные с ней симптомы – частые проявления послеоперационного гипопаратиреоза. Между тем пациенты с гипокальциемией вследствие первичного гипопаратиреоза, проявляющейся сердечной недостаточностью (СН), встречаются редко. В представленной статье сообщается о 45-летней пациентке с первичным гипопаратиреозом и неконтролируемой гипокальциемией, у которой развилась острая СН, сопровождающаяся значимым снижением фракции выброса левого желудочка и дилатацией полостей сердца. После нормализации уровня кальция в сыворотке крови клинические симптомы СН регрессировали, сердечная функция восстановилась. Этот редкий случай подчеркивает ключевую роль кальция в поддержании сердечной функции у данных пациентов, а также исключительную важность устранения основных обратимых причин СН.Ю.А. Катушкина, З.Г. Татаринцева, Е.Д. Космачева, Г.Г. Петрик
Ключевые слова
гипокальциемическая кардиомиопатия
гипокальциемия
гипопаратиреоз
сердечная недостаточность
Список литературы
1. Chou C.T., Siegel B., Mehta D. Stridor and apnea as the initial presentation of primary hypoparathyroidism. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016; 80: 30–32. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijporl.2015.11.023.
2. de Oliveira Martins Duarte J., Pestana Pereira P.M.L., Sobral A.S.G. et al A rare and reversible case of heart failure: Hypocalcemia due to hypoparathyroidism. Clin Case Rep. 2019; 7(10): 1932–34. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.2397.
3. Parepa I., Mazilu L., Suceveanu A. et al. Hypocalcemic cardiomyopathy: A rare heart failure etiology in adult. Acta Endocrinol (Buchar). 2019; 5(1): 107–12. https://dx.doi.org/10.4183/aeb.2019.107.
4. Kalinowski L., Dobrucki L.W., Malinski T. Nitric oxide as a second messenger in parathyroid hormone-related protein signaling.J Endocrinol. 2001; 170(2): 433–40. https://dx.doi.org/10.1677/joe.0.1700433.
5. Bansal B., Bansal M., Bajpai P. et al. Hypocalcemic cardiomyopathy: Different mechanisms in adult and pediatric cases. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99(8): 2627–32. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2013-3352.
6. Shoback D.M., Bilezikian J.P., Costa A.G. et al. Presentation of hypoparathyroidism: Etiologies and clinical features. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(6): 2300–12. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-3909.
7. Kim S.H., Rhee Y., Kim Y.M. et al Prevalence and complications of nonsurgical hypoparathyroidism in Korea: A nationwide cohort study. PLoS One. 2020; 15(5): e0232842. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0232842.
8. Gosmanova E.O., Chen K., Ketteler M. et al. Risk of cardiovascular conditions in patients with chronic hypoparathyroidism: A retrospective cohort study. Adv Ther. 2021; 38(8): 4246–57. https://dx.doi.org/10.1007/s12325-021-01787-7.
9. Solzbach U., Kitterer H.R., Haas H. Reversible congestive heart failure in severe hypocalcemia. Herz. 2010; 35(7): 507–10.https://dx.doi.org/10.1007/s00059-010-3374-7.
Об авторах / Для корреспонденции
Юлия Александровна Катушкина, врач-эндокринолог эндокринологического отделения ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского», ассистент кафедры терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.E-mail: ukadoc@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0009-7334-9928
Зоя Геннадьевна Татаринцева, зав. отделением кардиологии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: z.tatarintseva@list.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3868-8061
Елена Дмитриевна Космачева, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, зам. главного врача по лечебной части ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901,
г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: kosmachova_h@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5690-2482
Галина Георгиевна Петрик, д.м.н., профессор кафедры терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-эндокринолог ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: pgg@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4145-5602
Также по теме
