Введение. Коллаген IV типа является основным компонентом базальных мембран клеток. Одна из основных его функций – поддержание структуры тканей, а также участие в регенерации. Хроническое воспаление кишечника при язвенном колите (ЯК), сопровождаемое повреждением клеток, может приводить к повышению уровня коллагена в крови. В таком случае уровень коллагена IV типа может быть использован в качестве неинвазивного маркера воспаления и ремоделирования тканей при ЯК.
Цель исследования – изучить содержание сывороточного уровня коллагена IV типа при ЯК.
Материалы и методы. В исследование проспективно было включено 56 пациентов с ЯК и 20 здоровых добровольцев. Средний возраст пациентов с ЯК составил 37,6±1,5 лет, в группе контроля – 30±1,5 лет.
Оценка активности ЯК проводилась с помощью индекса Мейо: ремиссия заболевания была выявлена у 6, легкая степень – у 20, умеренная – у 20, тяжелая – у 10 пациентов. Оценка содержания коллагена IV типа в сыворотке крови выполнялась методом иммуноферментного анализа.
Математическая и статистическая обработка результатов осуществлялась с помощью программ STATISTICA (version 12).
Результаты. У пациентов с ЯК установлено повышение уровня коллагена IV типа (242,08±7,26 нг/мл) по сравнению с группой контроля (205,07±8,3 нг/мл, р <0,05). При обострении ЯК уровень коллагена IV также был выше (245,6±7,5 нг/мл), чем в группе контроля (205,07±8,3 нг/мл, р <0,05). При этом во время ремиссии заболевания отмечалось уровень коллагена IV типа (200,85±20,76 нг/мл) оказался сопоставим со значениями в группе здоровых добровольцев (205,07±8,3 нг/мл) и был статистически значимо ниже, чем при обострении ЯК (245,6±7,5 нг/мл, р <0,05).
Прослеживалась тенденция более высоких значений изучаемого маркера с увеличением активности заболевания: при легкой степени ЯК уровень коллагена IV составил 239,74±12,49, при средней – 246,3±12,93, при тяжелой – 255,36±12,77 нг/мл. Однако корреляционный анализ не определил достоверной связи между уровнем коллагена IV и маркерами воспаления (скоростью оседания эритроцитов, С-реактивным белком, кальпротектином); достоверная корреляционная связь отмечалась только между содержанием сывороточного коллагена IV и частотой стула (r=0,33, p <0,05).
Заключение. При обострении ЯК установлено повышение сывороточного уровня коллагена IV типа по сравнению со здоровыми лицами, при этом в ремиссию заболевания отмечалась нормализация этого показателя. Прослеживалась тенденция более высоких значений коллагена IV типа при увеличении активности заболевания. Необходимо дальнейшее изучение этого маркера у пациентов с ЯК.
